Afronding pilot Morele Beraadkamer Meerzorg
Dagelijks ervaren klantadviseurs dilemma’s bij het beoordelen van de voortdurend stijgende meerzorg aanvragen voor cliënten. Meerzorg is een manier om complexe zorg die niet binnen het zorgprofiel van een cliënt past te financieren. Om de klantadviseurs houvast te geven in het toekennen van meerzorg, is twee jaar geleden de pilot Morele Beraadkamer Meerzorg (MBM) gestart. Het laatste deel hiervan is op 25 november afgerond met een handreiking en moresprudentie voor alle beoordeelaars van meerzorg, die hen helpt hun werk beter te kunnen doen.
Besluitvorming zorgvuldiger
Door de pilot MBM hebben we beter alle beginselen (rechten) en belangen van alle betrokkenen in beeld die je in de besluitvorming rondom meerzorg moet meenemen. Daardoor wordt de besluitvorming zorgvuldiger en het geeft handvatten om de meerzorg toe te kennen rekening houdend met alle rechten, belangen en wensen van alle betrokkenen.
Handreikingen
Een van de uitkomsten van de MBM is dat we twee handreikingen hebben gemaakt en moresprudentie wordt ontwikkeld. Zodat de ontwikkelde kennis concreet toepasbaar en goed te verspreiden is:
- Een handreiking voor beoordelaars die al eerder een Training Morele Oordeelsvorming hebben gedaan en kunnen werken met de methodiek die daar is aangeleerd en kunnen deelnemen aan een moreel beraad.
- Een handreiking voor beoordelaars die nog niet eerder een training hebben gevolgd maar wel baat kunnen hebben van hetgeen we hebben geleerd.
- Er wordt daarnaast moresprudentie ontwikkeld op basis van de casussen uit de MBM. Moresprudentie is de kennis die een organisatie ontwikkelt over haar morele kernvraagstukken. Kernvraagstukken zijn lastige beslissingen waar professionals steeds opnieuw mee geconfronteerd worden. In de moresprudentie van meerzorg wordt o.a. helder wat morele gronden zijn voor toekenning van meerzorg. Op welke gronden het beperkt kan worden én hoe de uitvoering en kosten van meerzorg beperkt kunnen worden.
Lastige beslissingen langs de morele meetlat
Zorgkantoren zijn sinds 2016 verantwoordelijk voor de beoordeling van de meerzorg aanvragen. Meerzorg is een manier om complexe zorg die niet binnen het zorgprofiel van een cliënt past te financieren. Het aantal aanvragen én de complexiteit van de aanvragen neemt toe. Om het budget dat beschikbaar is op de juiste manier te verdelen, is het maken van een goede en juiste afweging bij het toekennen of afwijzen van de aanvragen belangrijk. Dat vraagt iets van de professionals die deze afweging maken. Daarom is een paar jaar geleden gestart met een ethische dialoog meerzorg waarbij alle betrokken partijen die met meerzorg te maken hebben aan tafel zaten om lastige beslissingen over meerzorg langs de morele meetlat te leggen. Er werd gekeken naar de invulling van meerzorg, kwaliteit van bestaan, verdeling van financiële middelen, maar ook naar het duurzaam toegankelijk houden van meerzorg. Deze ethische dialoog is uitgegroeid tot de pilot Morele Beraadkamer Meerzorg die in 2022 is gestart.
Hoe gaat de MBM verder in de toekomst
Zorgkantoren kijken terug op een geslaagde pilot en onderzoeken of zij de Morele Beraadkamer Meerzorg op structurele wijze gaan vormgeven.
Uitgelichte artikelen
Zorgverzekeraars in hoger beroep tegen uitspraak CDK4/6-remmers
Zorgverzekeraars gaan in hoger beroep tegen de uitspraak van de rechter in het kort geding tegen de inkoopprocedure van de zogeheten CDK4/6-remmers. Dit zijn medicijnen voor de behandeling van borstkanker. Zorgverzekeraars houden deze drie gelijkwaardige geneesmiddelen beschikbaar voor alle patiënten die deze nodig hebben, maar het vonnis dreigt vergaande gevolgen voor de zorginkoop van zorgverzekeraars te hebben
Nieuwe afspraken over kankerzorg en vaatchirurgie
Vanaf volgend jaar worden 18 complexe behandelingen bij kanker en vaatziekten alleen nog uitgevoerd in ziekenhuizen die deze ingrepen vaak doen. Dit is het resultaat van landelijke afspraken over minimale aantallen ingrepen per ziekenhuis, de zogenoemde volumenormen. Naast concentratie van zorg zal er ook spreiding plaatsvinden van minder complexe zorg. Ziekenhuizen werken op die manier samen aan de best mogelijke zorg. Dit is goed nieuws voor patiënten. Zij krijgen hiermee meer zekerheid dat deze zorg ook in de toekomst van dezelfde goede kwaliteit beschikbaar blijft.
Zorgbemiddeling helpt bij het vinden van passende zorg
Met zorgbemiddeling helpen zorgverzekeraars mensen succesvol met vragen over hun zorg of de zorg voor hun naasten.